Xuất huyết não và nhồi máu não là hai dạng hay gặp trên lâm sàng trong bệnh lý đột quỵ não. Hai thể bệnh này có những triệu chứng tương tự nhau nên rất dễ gây nhầm lẫn. Chính vì vậy, cần phân biệt được nhồi máu não và xuất huyết não để có thể chẩn đoán và tìm ra hướng điều trị phù hợp nhất.

1. Nhồi máu não là gì?

Nhồi máu não hay thường gọi là thiếu máu não cục bộ là tình trạng huyết khối hình thành từ mảng xơ vữa tại mạch máu gây giảm lưu lượng máu cung cấp lên não đột ngột. Phần lớn người bệnh tai biến mạch máu não là do nhồi máu não gây ra, chiếm tỉ lệ 80%.

Ở người bình thường, nếu như trong thời gian dài việc cung cấp máu lên não bị trì trệ, tắc nghẽn lúc đó não sẽ bị thiếu máu và bị tổn thương nghiêm trọng thậm chí là hoại tử tế bào não. Tùy từng vị trí bị tổn thương, nhồi máu não có thể gây ra những di chứng khác nhau như liệt nửa người, rối loạn thị giác, mất ngôn ngữ, hôn mê…

Cho đến nay đã có rất nhiều nghiên cứu tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến nhồi máu não, song đa phần người bệnh nhồi máu não đều có bệnh lý nền từ trước như: đái tháo đường, huyết áp cao, bệnh lý về tim mạch, xơ vữa động mạch … Mặc dù nhồi máu não chiếm tỉ lệ cao gây nên đột quỵ tuy nhiên bệnh hoàn toàn có thể cứu chữa, giảm thiểu được di chứng để lại.

Xem thêm: Thuốc điều trị nhồi máu não tốt nhất hiện nay

2. Xuất huyết não là gì?

Xuất huyết não là một dạng đột quỵ não xảy ra khi máu thoát khỏi thành mạch đột ngột, ồ ạt chảy vào nhu mô não hình thành tụ máu não.xuất huyết não có mức độ nguy hiểm cao hơn, tuy chỉ chiếm tỷ lệ 20% nhưng bệnh lại có tỷ lệ tử vong cao hay biến chứng vô cùng nặng nề.

Tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây nên xuất huyết não. Hiện nay đang tồn tại hai giả thuyết cơ chế bệnh sinh do tăng huyết áp:

  • Thuyết Charcot: mạch máu bị vỡ là do các túi phình vi mạch được hình thành do thành mạch bị thoái hóa bởi huyết áp cao
  • Thuyết Ruochuox: Trước khi xảy ra xuất huyết có một cơn nhồi máu não. Trong vùng này, các mạch máu bị thiếu máu và hoại tử. Khi có đợt huyết áp cao tiếp theo, áp lực máu sẽ tác động đến phần mạch máu bị tắc biến vùng nhồi máu xuất huyết hay mạch máu đó vỡ ra gây xuất huyết não.

Từ hai giả thuyết trên cho thấy 2 yếu tố quan trọng gây nên xuất huyết não là thành mạch tổn thương và huyết áp cao. 

Ngoài yếu tố cao huyết áp, xuất huyết não còn được tìm thấy trong vỡ dị dạng mạch máu não, Chấn thương nội sọ, rối loạn đông máu và sử dụng thuốc kháng đông, U não xuất huyết,… 

Xuất huyết não thường có 4 vị trí tổn thương đó là Bao trong – nhân đậu, đồi thị, vùng chất trắng, thân não. Xuất huyết não đặc biệt nguy hiểm đến tính mạng nếu như không phát hiện và chữa trị kịp thời.

3. Cách phân biệt nhồi máu não và xuất huyết não

3.1. Dựa vào triệu chứng

Nhồi máu não: Tùy từng vị trí mạch não bị tổn thương mà các triệu chứng xảy ra cũng khác nhau. Nếu tổn thương ở động mạch cảnh trong người bệnh có thể có các triệu chứng: liệt nửa người, rối loạn cảm giác nửa người đối bên, cảm giác nặng ở tay và mặt, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn cảnh tỉnh… Nếu tổn thương ở động mạch cột sống- thân nền người bệnh sẽ mất khả năng đọc, tâm thần lú lẫn, Mất nhận dạng.

Xuất huyết não: Đối với người bệnh xuất huyết não sẽ xuất hiện tam chứng điển hình đó là đau đầu dữ dội, nôn và rối loạn ý thức. Bên cạnh đó, Các triệu chứng thần kinh khu trú xuất hiện nhanh chóng và nặng nề hơn so với nhồi máu não.  

  • Xuất huyết bao trong – nhân đậu: Người bệnh liệt nửa người, quay đầu, quay mắt về phía bên tổn thương. Diễn biến nhanh chóng từng giờ dẫn đến tụt não( rối loạn thần kinh thực vật, rối loạn trương lực), lụt não thất( duỗi cứng mất vỏ, mất não)
  • Xuất huyết đồi thị: Mất ý thức, hôn mê là triệu chứng xuất hiện sớm và thường gặp. Mất cảm giác nửa người đối bên tổn thương, rối loạn thị giác, có thể múa giật múa vờn ở đầu chi
  • Xuất huyết vùng chất trắng: Khởi đầu biểu hiện đột ngột với đau đầu dữ dội, yếu nửa người và động kinh.Ngoài ra người bệnh có thể bị liệt nhẹ nửa người và các triệu chứng tâm thần, phản xạ nắm.
  • Xuất huyết thân não: Khởi đầu đột ngột bằng hôn mê, liệt tứ chi, co động tử hai bên, tiến triển tử vong.

3.2. Dựa vào cận lâm sàng

Chụp cắt lớp vi tính sọ não:

  • Ổ nhồi máu não thể hiện bằng hình ảnh một vùng giảm tỷ trọng ở nhu mô não trong khu vực của động mạch bị tổn thương, nó có hình tròn, hình thang hay hình tam giác đáy quay ra ngoài, có khi là các lỗ khuyết có đường kính nhỏ hơn hoặc bằng 1,5 cm.
  • Xuất huyết não cho thấy hình ảnh ổ tăng tỷ trọng ( vị trí kích thước), có thể có cả máu trong não thất, trong khoang dưới nhện, phù nề xung quanh ổ chảy máu và hội chứng đè đẩy lên não thất, đường giữa.

Dịch não tủy: 

  • Đối với người bệnh nhồi máu não, dịch não tủy sẽ trong
  • Đối với người bệnh xuất huyết não, dịch não tủy có lẫn máu, màu hồng hoặc vàng.

3.3. Dựa vào nguyên nhân gây bệnh

Nhồi máu não thường do nguyên nhân tắc mạch, co mạch hay lấp mạch(cục máu đông hình thành ở một nơi nào đó trong cơ thể sau đó di chuyển đến vị trí khác, gây tắc mạch ở vị trí đó). người bệnh nhồi máu nền thường có bệnh lý nền như đái tháo đường, các bệnh về tim ( rung nhĩ, khối u ở tim, bệnh mạch vành, bệnh lý van tim, viêm nội tâm mạc…), xơ vữa động mạch. 

Trong khi xuất huyết não thường xảy ra do chấn thương sọ não, tăng huyết áp, dị dạng mạch máu, u não, nhồi máu não diện rộng.

Hiện nay, trên thị trường có nhiều loại thuốc có tác dụng phòng chống, điều trị đột quỵ não, tuy nhiên không phải thuốc nào cũng có thể sử dụng cho cả 2 dạng đột quỵ nhồi máu não và xuất huyết não.

Có rất nhiều người tin rằng các thuốc như An Cung Ngưu Hoàng Hoàn của Trung Quốc hay các loại An Cung Ngưu Hàn Quốc là loại thuốc “thần thánh” có công dụng phòng chống và điều trị tức thời ngay sau khi gặp cơn tai biến mạch máu não.

Tuy nhiên rất nhiều bệnh viện lớn và Bộ Y tế đã đưa ra cảnh báo các thuốc này chỉ có tác dụng với thể đột quỵ nhồi máu não, nếu bệnh nhân bị đột quỵ do xuất huyết não mà sử dụng thuốc này sẽ rất nguy hiểm, có thể gây chảy máu ồ ạt thậm chí dẫn đến tử vong nhanh chóng.

Vì vậy, trước khi có kết quả chẩn đoán của cơ sở y tế để xác định tai biến là thể nhồi máu não hay xuất huyết não, bệnh nhân hay người nhà tuyệt đối không tự ý mua các thuốc An Cung Ngưu về sử dụng.

An Cung Trúc Hoàn của Lương y Nguyễn Quý Thanh là bài thuốc Đông y duy nhất trên thị trường hiện nay có chứng nhận lâm sàng về hiệu quả chữa bệnh đột quỵ, tai biến mạch máu não và đã được Sở Y Tế Thái Nguyên cấp giấy phép lưu hành số thứ tự 44/SYT theo quyết định số 18/QĐ-SYT ngày 03/06/2015. 

Thuốc được bào chế từ 6 loại thảo dược quý gồm Ô Rô, Ngưu Hoàng, Đảng Sâm, Trúc Hoàng, Nấm Linh Xanh và Địa Long có công dụng phòng chống, điều trị đột quỵ, hỗ trợ phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu não hiệu quả.

Đặc biệt, chỉ duy nhất thuốc An Cung Trúc Hoàn là có thể sử dụng cho cả 2 dạng tai biến nhồi máu não và xuất huyết não. Nếu có bất cứ thắc mắc gì về thuốc An Cung Trúc Hoàn và 2 dạng đột quỵ nhồi máu não và xuất huyết não, đừng ngại gọi ngay đến số 0901.70.55.66 để được Lương y Nguyễn Quý Thanh giải đáp thấu đáo.

Xem thêm: Top các loại thuốc chống đột quỵ tốt nhất hiện nay

Khám bệnh tai biến cùng lương y Nguyễn Quý Thanh

0901. 70. 55. 66